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近日，全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人表彰大會(huì)在北京召開。會(huì)議對(duì)全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)49個(gè)先進(jìn)集體和50名先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行了表彰。山東省醫(yī)保局推薦的2個(gè)集體和2名個(gè)人喜獲表彰，其中，九三學(xué)社社員、煙臺(tái)市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理科科長(zhǎng)史紀(jì)元被授予“全國(guó)醫(yī)療保障系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱號(hào)。 史紀(jì)元，現(xiàn)任社煙臺(tái)市委會(huì)委員、醫(yī)療衛(wèi)生專委會(huì)副主任，煙臺(tái)市醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理科科長(zhǎng)、一級(jí)主任科員。從事醫(yī)保工作14年來，他牢記初心使命，勇于擔(dān)當(dāng)作為，推動(dòng)煙臺(tái)醫(yī)藥服務(wù)管理等工作走在全省、全國(guó)前列。曾獲煙臺(tái)市高質(zhì)量發(fā)展先進(jìn)個(gè)人、九三學(xué)社煙臺(tái)市委會(huì)優(yōu)秀社員等榮譽(yù)。 
勇于擔(dān)當(dāng)，唯旗是奪爭(zhēng)一流 醫(yī)保支付涉及多方利益，一直被稱作“難啃的骨頭”。史紀(jì)元敢于動(dòng)真碰硬，總是沖鋒在前，做攻堅(jiān)克難的業(yè)務(wù)尖兵。他從零起步，一步一個(gè)腳印夯基壘臺(tái)，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采集200余家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350多萬條病案數(shù)據(jù)，科學(xué)完成DRG（疾病診斷相關(guān)分組）分組、權(quán)重及費(fèi)率測(cè)算。全省首家完成醫(yī)保智能結(jié)算系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)對(duì)接，率先上線醫(yī)保數(shù)據(jù)資源中心及DRG審核支付系統(tǒng)，為醫(yī)保支付改革打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。他經(jīng)常掛在嘴邊的口頭禪就是“工匠精神”，“不厭其煩、反復(fù)打磨、精益求精”既是“工匠精神”的精髓，也是他的工作寫照。工作開展以來，他深入30余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，面對(duì)面與醫(yī)務(wù)人員交流，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)真實(shí)想法和改革中遇到的困難，建立激勵(lì)約束機(jī)制，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)看到改革的信心，激發(fā)參與改革的動(dòng)力。伴隨DRG改革，高編高套等一些違規(guī)使用基金行為顯露出來，對(duì)此，他第一時(shí)間構(gòu)建“審核+稽查+考核”的DRG付費(fèi)監(jiān)管體系，通過精細(xì)化管理有效維護(hù)了基金安全。在他的帶領(lǐng)下，煙臺(tái)市268家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)DRG付費(fèi)全覆蓋，占住院醫(yī)保基金支出90%以上，實(shí)現(xiàn)國(guó)家醫(yī)保局“四個(gè)覆蓋”的目標(biāo)。2022年DRG付費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用同比下降7.9%，降低975元，在國(guó)家評(píng)估中被評(píng)為“優(yōu)秀”，連續(xù)2年在山東省DRG改革評(píng)估中排名第一，經(jīng)驗(yàn)被山東省委改革辦推廣，受到時(shí)任副省長(zhǎng)批示肯定，其本人也被國(guó)家醫(yī)保局評(píng)為全國(guó)DRG試點(diǎn)工作專家。在做好本職工作的同時(shí)，他熱心行業(yè)發(fā)展，積極參與國(guó)家、省的DRG付費(fèi)改革，多次在各地開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參與無錫、聊城、臨沂等地醫(yī)保支付方式改革培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)，得到了有關(guān)地方醫(yī)保部門的高度評(píng)價(jià)。 
敢為人先，開拓創(chuàng)新為群眾 “能夠?yàn)槿罕娊】当M一份力，是一件幸福的事?！笔芳o(jì)元以人民滿意為追求，立足崗位為群眾辦實(shí)事、解難題。在全省創(chuàng)新建立國(guó)家談判藥品單獨(dú)支付機(jī)制，將56種藥品納入門診用藥保障，實(shí)行單獨(dú)的門診報(bào)銷政策，有效減輕群眾門診購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。建立“雙通道”保障機(jī)制，有效解決群眾“購(gòu)藥難”問題，2022年，為55.8萬人次報(bào)銷談判藥品2.7億元。除了完善醫(yī)藥政策，他還不斷鉆研如何為群眾購(gòu)藥提供更便捷服務(wù)。帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在全省首家實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上下單、醫(yī)保支付、快遞到家”購(gòu)藥服務(wù)，覆蓋全市1240家零售藥店，被確定為全省唯一“互聯(lián)網(wǎng)+購(gòu)藥”試點(diǎn)城市；指導(dǎo)建成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保門診慢特病”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保慢性病“線上續(xù)方+自助購(gòu)藥+醫(yī)保線上支付+快遞配送到家”，讓患者足不出戶就能享受保障。 愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)作表率 身為一名80后干部，史紀(jì)元始終保持著年輕人的銳氣和干勁，在急難險(xiǎn)重任務(wù)面前豁得出、頂?shù)蒙?。新冠肺炎疫情發(fā)生后，他“舍小家顧大家”，充分發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，牽頭制定患者醫(yī)療費(fèi)用綜合保障、醫(yī)保基金預(yù)付等25項(xiàng)政策。在疫情最嚴(yán)重時(shí)期，冒著感染風(fēng)險(xiǎn)，多次深入定點(diǎn)收治醫(yī)院開展調(diào)查研究，及時(shí)解決政策落地及新出現(xiàn)的問題，連續(xù)在崗?qiáng)^戰(zhàn)56天。他的妻子作為醫(yī)務(wù)工作者同樣在醫(yī)院廢寢忘食、一線奮戰(zhàn)，年幼的女兒早早練就了“自力更生、豐衣足食”的技能。 
作為九三學(xué)社社員，史紀(jì)元始終堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度，充分發(fā)揮參政作用，圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革等難點(diǎn)問題，積極向有關(guān)方面建言獻(xiàn)策，多次獲九三學(xué)社煙臺(tái)市委會(huì)表彰。（九三學(xué)社煙臺(tái)市委員會(huì)機(jī)關(guān) 仲曉寧） |
