|
程志鵬，副主任醫(yī)師，第六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作學(xué)術(shù)繼承人?，F(xiàn)任山東電力中心醫(yī)院中醫(yī)科主任，九三學(xué)社山東省委文教委五支社副主委。 主要學(xué)術(shù)兼職：山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脈學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針?biāo)幗Y(jié)合專業(yè)委員會(huì)委員，山東省疼痛研究會(huì)中醫(yī)針灸鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會(huì)委員，濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)委員。
偽科學(xué)、封建糟粕、理論不嚴(yán)謹(jǐn)……近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的不斷深化及精細(xì)化，中醫(yī)也飽受多方質(zhì)疑，許多人對(duì)中醫(yī)的科學(xué)性及療效半信半疑，甚至全盤(pán)否定。然而，在山東電力中心醫(yī)院中醫(yī)科主任程志鵬看來(lái)，中醫(yī)不用“挺”，其本身已經(jīng)傳承了數(shù)千年，在各種醫(yī)學(xué)不斷產(chǎn)生發(fā)展的文明大背景下，唯有中醫(yī)藥學(xué)有著較為完整的理論基礎(chǔ)與診療體系。即使在西醫(yī)占主導(dǎo)的當(dāng)下，中醫(yī)藥依然不可或缺與無(wú)可取代。在未來(lái)甚至更長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，中醫(yī)必然是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展和整合醫(yī)學(xué)的重要貢獻(xiàn)者。 中醫(yī)治病“慢”？這是誤讀 “為什么當(dāng)今很多人對(duì)中醫(yī)印象不佳？首先，很多人認(rèn)為中醫(yī)‘治病慢’，療效不明顯，甚至少部分人懷疑所謂的療效只是人體的心理作用而已，這本身就是個(gè)誤區(qū)。”日前，當(dāng)記者在醫(yī)院辦公室見(jiàn)到山東電力中心醫(yī)院中醫(yī)科主任程志鵬時(shí)，他沒(méi)有談及中醫(yī)悠久的歷史或“老祖宗傳下來(lái)的”之類內(nèi)容，而是主動(dòng)提起了一系列經(jīng)常成為爭(zhēng)論焦點(diǎn)的、較為敏感的話題。 “很多人選擇西醫(yī)、西藥，是因?yàn)槠浔憬荩?jiàn)效快，但其實(shí)只要辨證準(zhǔn)確，用藥恰當(dāng)，中醫(yī)起效的速度并不遜色于西醫(yī)?！背讨均i說(shuō)，中醫(yī)是“實(shí)效流”，講究“覆杯而愈”，而檢驗(yàn)中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)一樣也是療效。除了一些痊愈較慢的慢性病外，如果疾病久治不愈，那往往不是療效慢，而是藥不對(duì)證。 “像普通外感引起的發(fā)燒，半副中藥就可以退燒?！背讨魅握f(shuō)，曾有一位60多歲的女性患者，罹患失眠久治不愈，身上還有不少其它的慢性病，她幾乎跑遍了全國(guó)各地的知名醫(yī)院，不僅西醫(yī)治不好，中醫(yī)給她開(kāi)過(guò)的中藥方子積了就有一指多厚，酸棗仁起碼吃了有20多公斤，病情也未見(jiàn)好轉(zhuǎn)?！八齺?lái)到我們醫(yī)院看診時(shí)，頭一次我通過(guò)號(hào)脈、看舌苔等常規(guī)辨證思路，給她開(kāi)了6副治失眠的中藥，她吃完以后沒(méi)有見(jiàn)效，我考慮這就是藥還不夠?qū)ψC?！背讨魅握f(shuō)，第二次就診時(shí)他另辟蹊徑，結(jié)合古中醫(yī)理論以及體質(zhì)辨識(shí)的方法，從病人本身獨(dú)有體質(zhì)著手，辨證開(kāi)方，病人只吃了2副半中藥，夜晚就能睡上7個(gè)小時(shí)了，而一副藥的價(jià)格不過(guò)十來(lái)塊錢(qián)。 還有一位60多歲的男性患者，曾在程志鵬主任這里治愈過(guò)腎結(jié)石，后來(lái)移民美國(guó)?！坝幸换厮溉嫔窠?jīng)痛，在美國(guó)用了最昂貴的特效藥，但也只能止痛7個(gè)多小時(shí)，藥效一過(guò)就疼得受不了?！背讨魅握f(shuō)，三叉神經(jīng)痛用西醫(yī)的處理辦法，要么手術(shù)阻斷疼痛，要么服用藥物止痛。這位患者在劇痛之下，決定回國(guó)治療，最初到青島某專治三叉神經(jīng)痛的醫(yī)院診治，依然沒(méi)能解決，只好回濟(jì)南找程志鵬。“我摸脈之后，果斷采用了針刺療法，針完第一天，患者的疼痛就減輕了50%左右，針刺第二天后，疼痛徹底消失?！背讨均i主任表示，患者自己驚詫不已，難以相信這樣兩次針灸就能徹底痊愈，為了檢驗(yàn)療效，特意在濟(jì)南逗留了十余天，疼痛沒(méi)有再犯，才放心回到美國(guó)。此后，不僅該患者本人，其家屬一旦有頭疼腦熱，也喜歡通過(guò)發(fā)視頻、傳舌苔照片等方式向程志鵬咨詢求診。 不要把“中西醫(yī)結(jié)合”變成“中西醫(yī)湊合” 程志鵬主任畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，但要論與中醫(yī)的緣分，卻是始自孩童時(shí)代?！拔覡敔斢幸晃粨从咽侵嗅t(yī)世家出身，我們家?guī)状硕颊宜床。虼宋覐男?duì)中醫(yī)就很感興趣?！背讨魅握f(shuō)，此外，小時(shí)候，在博物館工作的父親常帶自己參觀各類書(shū)畫(huà)展覽，期間接觸了許多老中醫(yī)，這也使得他對(duì)這門(mén)流傳幾千年的學(xué)問(wèn)一直保持著濃厚的興趣。 在程志鵬看來(lái)，如果說(shuō)西醫(yī)的學(xué)習(xí)是在精密?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)牧魉€上生產(chǎn)產(chǎn)品，只需按部就班就可以成為合格的醫(yī)生，那中醫(yī)就是一門(mén)需要悟性與喜愛(ài)才能學(xué)好的學(xué)問(wèn)。非?？粗亟?jīng)驗(yàn)與悟性，不同中醫(yī)間的水平差距可以很大。“中西醫(yī)各有各的特點(diǎn)，像西醫(yī)的理化檢查、影像學(xué)檢查等，其精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)性，是中醫(yī)不具備的，二者可以結(jié)合，但中西醫(yī)看病的角度不一樣，要做到互相促進(jìn)并不容易，很容易變成‘中西醫(yī)湊合’。”程志鵬說(shuō)，不少醫(yī)生采用西醫(yī)的檢查看診辦法，再用中醫(yī)手段治療，但一部分人并沒(méi)有將兩種醫(yī)學(xué)的精髓融合，反而不倫不類，“因?yàn)橹形麽t(yī)其實(shí)是完全不同的兩個(gè)醫(yī)學(xué)體系，辨證及診療思路也完全不一樣，不能生硬粗暴地這么‘拼接’。” 有一個(gè)相當(dāng)著名的比喻，闡釋了程志鵬眼中中西醫(yī)的不同?！氨热缫桓睗竦哪绢^上長(zhǎng)出了一個(gè)蘑菇，要解決它，西醫(yī)會(huì)把蘑菇割掉，再長(zhǎng)出一個(gè)就再割掉，而中醫(yī)會(huì)把木頭放到干燥的地方，讓蘑菇自然脫落?！背讨均i表示，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精細(xì)化程度越來(lái)越高，分科越來(lái)越細(xì)，導(dǎo)致了整體觀的缺失，患者成了器官，生命體被剖分成各個(gè)部分，醫(yī)生們各自注重“自管”的領(lǐng)域，“自管”的器官，微觀方面的不斷深入導(dǎo)致了宏觀和整體方面被忽視。 “數(shù)不清的例子，是把‘自管器官’的病變治好了，人卻死了，若干個(gè)局部的正確反而導(dǎo)致了整體的不正確?！背讨魅握f(shuō)，西醫(yī)的崛起，與現(xiàn)代科學(xué)的崛起進(jìn)步息息相關(guān)，然而醫(yī)學(xué)絕不僅限于科學(xué)，包括哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)、環(huán)境學(xué)等種種，中醫(yī)絕不只是西醫(yī)的附庸或補(bǔ)充，“在未來(lái)，中醫(yī)的重要性一定會(huì)日漸凸顯?！?/p> 中醫(yī)從實(shí)踐中來(lái)，回到實(shí)踐中去 在學(xué)生時(shí)代，程志鵬就與眾不同，喜歡每天坐在圖書(shū)館，如饑似渴地閱讀各類中醫(yī)典籍，包括與之相關(guān)的易學(xué)理論書(shū)籍，覺(jué)得看書(shū)記憶不夠深刻，程志鵬便親手抄寫(xiě)醫(yī)書(shū)，攢了十幾個(gè)厚厚的本子。為深研中醫(yī)理論，他多方尋找到一位精研周易的學(xué)問(wèn)家請(qǐng)教，孜孜以求，不斷探尋古中醫(yī)的原貌，他平時(shí)也注重積累經(jīng)驗(yàn)，四處取經(jīng)。 “在先天缺乏如西醫(yī)理論背后的海量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支持下，中醫(yī)是一門(mén)‘黑箱理論’，它的很多道理是只可意會(huì)不可言傳的，外人很難懂，沒(méi)有悟性也很難深入，這也使得很多人始終懷疑中醫(yī)的有效性?！背讨均i說(shuō)，像針灸建立在經(jīng)絡(luò)理論上，但哪怕通過(guò)顯微的手段，就是找不到經(jīng)絡(luò)的實(shí)體解剖學(xué)依據(jù)，于是有人覺(jué)得針灸是在騙人，但臨床上，針灸的有效性又確鑿無(wú)疑，即使抵制中醫(yī)的人群，通常也無(wú)法否認(rèn)針灸這一醫(yī)學(xué)手段。 看不到，不代表不存在，無(wú)法以科學(xué)手段證實(shí)，不代表理論不成立。程主任反復(fù)強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)并不神秘，也不玄乎，它其實(shí)有一套相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋孀C論治體系，哪怕同樣是“上火”，其內(nèi)在的證候也未必相同。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，到《傷寒雜病論》創(chuàng)立辨證論治體系，從《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》到中西醫(yī)結(jié)合的各項(xiàng)成績(jī)，中醫(yī)發(fā)展進(jìn)步的路徑清晰可見(jiàn)，圍繞著其天人合一的核心理論，這套體系也該隨著時(shí)代不斷豐富完善。 來(lái)程主任這里看病的病人，95%以上均是通過(guò)“口碑相傳”，有時(shí)候一個(gè)人能帶來(lái)二三十人的親友圈。病癥種類很多很雜，從頭到腳，從皮膚病到不孕不育，涉及的領(lǐng)域相當(dāng)廣泛，如果在西醫(yī)那里，由一位醫(yī)生來(lái)診治幾乎是不可能的事，但在中醫(yī)注重整體觀的理論下，這并不稀奇?！坝幸晃蝗R陽(yáng)的慢性腎炎患者，說(shuō)我就來(lái)你這里吃6副藥，不管用就當(dāng)把錢(qián)丟了，結(jié)果6副藥下去，他的尿蛋白全部正常了，后來(lái)又經(jīng)過(guò)一年多的針?biāo)幗Y(jié)合治療，徹底痊愈了?！背讨均i說(shuō)，2010年還有一位精子活力過(guò)低的患者，經(jīng)診治吃了一個(gè)半月的中藥，A級(jí)精子數(shù)量由5提升到了26，妻子很快就懷孕了，如今孩子已經(jīng)上小學(xué)了。 “像牛皮癬、銀屑病、頑固濕疹，還有一些被西醫(yī)判了死刑而放棄治療的一些罕見(jiàn)的疑難雜癥，我也都治愈過(guò)，但由于醫(yī)院科室規(guī)模的限制，這些疑難雜癥的病例較少，缺乏數(shù)量上的積累，不敢說(shuō)在診治這一領(lǐng)域的疾病有多么專業(yè)，還需要繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，不斷精進(jìn)技藝?！背讨均i說(shuō)得很實(shí)在，他表示，中醫(yī)這門(mén)學(xué)科，是從實(shí)踐中來(lái)，到實(shí)踐中去的科目，也是一門(mén)學(xué)無(wú)止境的科目。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。秉承著古時(shí)懸壺濟(jì)世的大醫(yī)情懷，自己向往與正在探尋的，是一條復(fù)原古中醫(yī)原貌，展現(xiàn)新時(shí)代中醫(yī)風(fēng)采的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之路。（本文原載于9月4日《濟(jì)南時(shí)報(bào)》）
|
