山東省棗莊市嶧城區(qū)衛(wèi)生局政工科科長、九三學(xué)社棗莊社員楊傳娥說:
目前,我國大部分地區(qū)醫(yī)療急救主要依托區(qū)(縣)人民醫(yī)院、中醫(yī)院與市級(jí)120急救指揮中心進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),其他醫(yī)院通過自己設(shè)立的一些急救電話平臺(tái)。120急救指揮中心在重危病人的救援方面起到了很大的作用,受到廣大群眾的好評(píng)。但是也存在著以下問題:
一、醫(yī)療急救重城市輕農(nóng)村。目前我國大部分地區(qū)聯(lián)網(wǎng)的120醫(yī)院較少,只有聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院才能用120專用的急救電話號(hào)碼,其他醫(yī)院只能用其他的號(hào)碼作為急救號(hào)碼。這對(duì)急救帶來了很大的困難,對(duì)于地處偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn),從區(qū)級(jí)醫(yī)院開救護(hù)車去要幾個(gè)小時(shí);另外,由于只有聯(lián)網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院得到急救信息,即使有距離病人較近的醫(yī)院,也無法第一時(shí)間進(jìn)行急救,這些情況使得重癥危急病人無法及時(shí)獲得急救。
二、目前我國大部分地區(qū)區(qū)級(jí)醫(yī)院急救車輛較少,若同時(shí)間發(fā)生幾起醫(yī)療急救事件,無法滿足急救需要。
三、對(duì)于大一點(diǎn)的災(zāi)害性事故的救援,缺乏聯(lián)動(dòng)機(jī)制,影響救援效果。
為此,建議完善我國的醫(yī)療急救平臺(tái),實(shí)現(xiàn)上下合作,左右聯(lián)動(dòng),更好地實(shí)施醫(yī)療救援,保障群眾的生命安全。具體建議如下:
一、降低重心,重點(diǎn)解決農(nóng)村地區(qū)的急救問題。一要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院在急救中的作用,形成為區(qū)直醫(yī)院為核心、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為支撐的城鄉(xiāng)一體化的急救網(wǎng)絡(luò)。二是在比較偏遠(yuǎn)耗時(shí)較長或救護(hù)車輛不夠的時(shí)候調(diào)度鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展先行救援。三是加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的救援技術(shù)的培訓(xùn),提高其救援能力。四是建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大搶救、急救的報(bào)告、援助制度。
二、提高效率,形成以急救患者為核心的跨部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。積極建立跨部門、跨平臺(tái)應(yīng)急協(xié)作機(jī)制,對(duì)于突發(fā)事件中共同涉及的信息予以溝通。醫(yī)院接到車流量較大或堵點(diǎn)處呼救,或遇斷肢等急需竭力贏得最短搶救時(shí)間的情況時(shí),交管部門也將派出警力,通過警車開道、接力運(yùn)送等方式“保駕護(hù)航”,使患者或傷員享受“綠色通道”服務(wù),盡早被安全轉(zhuǎn)送至醫(yī)院接受治療。
三、強(qiáng)化保障,不斷提高急救系統(tǒng)各單元的基礎(chǔ)能力。一要制定相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度以制約各醫(yī)療單位。二要增加投入。比如,根據(jù)服務(wù)范圍,增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院救護(hù)車數(shù)量。三要完善緊急醫(yī)療救助基金制度,將緊急醫(yī)療救助納入社會(huì)保障體系之中。通過各級(jí)財(cái)政撥款、社會(huì)各界捐助、發(fā)行彩票等多種渠道籌集緊急醫(yī)療救助保障資金,并納入社會(huì)保障基金財(cái)政專項(xiàng)。