東營市墾利縣政協(xié)副主席、九三學(xué)社東營市委副主委徐冬梅說:
近年來醫(yī)患糾紛數(shù)量和規(guī)模呈快速上升趨勢,醫(yī)患糾紛得不到合法合理的解決,特別是“醫(yī)鬧”的出現(xiàn),影響了醫(yī)院、患者的合法權(quán)益和社會穩(wěn)定。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,目前中國每年發(fā)生醫(yī)療糾紛超過100萬起,由醫(yī)患糾紛引發(fā)的“醫(yī)鬧”事件時有發(fā)生,“醫(yī)院已然變成了戰(zhàn)場”。據(jù)中國衛(wèi)生部統(tǒng)計,2006年全國“醫(yī)鬧”事件共發(fā)生1萬零248件;2009年上升為1萬6448件;2010年進一步上升至1萬7243件,較五年前增長68.3%,由此可見,“醫(yī)鬧”事件呈上升趨勢。
醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因是多方面的,一是個別醫(yī)院或醫(yī)生因管理不到位、診治水平不高因業(yè)務(wù)繁忙等原因出現(xiàn)疏失;二是醫(yī)患溝通渠道的不暢,患者或患者家屬對醫(yī)院期望值過高,對診治的結(jié)果不滿意。醫(yī)務(wù)人員高強度超負荷工作之后的服務(wù)態(tài)度不好,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化;三是出現(xiàn)問題后,因為衛(wèi)生部門和醫(yī)院的隸屬關(guān)系,患者和患者家屬對鑒定結(jié)果和處理意見不相信、不理解;四是個別患者和家屬及社會閑散人員借機鬧事,以獲取更大的不當(dāng)?shù)美?/span>
為合理解決醫(yī)患糾紛,切實維護患者、醫(yī)院的合法權(quán)益和社會穩(wěn)定,建議建立患者和醫(yī)院都認可的醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制。創(chuàng)建第三方醫(yī)患糾紛調(diào)處機制有很重要的積極意義,一是有利于化解醫(yī)患矛盾,解決醫(yī)療糾紛。二是有利于促進醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高。三是有利于賠償范圍和數(shù)額趨于合理。四是有利于醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
成立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制的條件已經(jīng)成熟,一是衛(wèi)生部和各省政府出臺了相應(yīng)的文件,鼓勵建立第三方調(diào)解機構(gòu)。二是第三方調(diào)解經(jīng)驗成熟。美國、德國、日本、新加坡等國家醫(yī)患糾紛主要通過第三方調(diào)解,國內(nèi)已有成功的經(jīng)驗可以借鑒,2009年海南省建立了“調(diào)”“賠”結(jié)合醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機制;2010年底福建建省建立醫(yī)患糾紛第三方醫(yī)患糾紛調(diào)委會或(和)醫(yī)患調(diào)處中心;2011年上海市級層面和各區(qū)縣司法局建立了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作辦公室,各區(qū)縣組建了由第三方組成的醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會;2011年山東省臨沂、聊城、濟寧等市分別建立了醫(yī)患糾紛調(diào)處。三是患者、醫(yī)院和社會各界都希望建立第三方調(diào)解機構(gòu),醫(yī)患糾紛已成為當(dāng)前社會關(guān)心的熱點、難點問題,成立第三方調(diào)解機構(gòu)對于化解醫(yī)患雙方矛盾,保護各方權(quán)益,維護社會穩(wěn)定具有重要意義
關(guān)于建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制的建議:一是未建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機構(gòu)的省市盡快出臺《關(guān)于醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法》,建立第三方調(diào)解機構(gòu)。二是第三方調(diào)解機構(gòu)充分整合司法局的調(diào)解網(wǎng)絡(luò)和律師資源、衛(wèi)生局的醫(yī)學(xué)鑒定、公安局的行政執(zhí)法、法院的司法調(diào)解、法制辦的督促指導(dǎo)及綜治辦的綜合協(xié)調(diào)等職能,建立完善第三方調(diào)解機構(gòu)。三是逐步探索醫(yī)保合作辦法,醫(yī)院每年向保險公司繳納一定的醫(yī)療保險金,出現(xiàn)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛后,保險公司根據(jù)法院判決書、調(diào)解書或自行協(xié)商賠償患者損失。四是建議醫(yī)院結(jié)合實際建立醫(yī)療事故風(fēng)險基金,確定科學(xué)比例由醫(yī)院和醫(yī)生共同出資,年終根據(jù)情況兌現(xiàn)獎懲,實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)生、保險公司三方合作,風(fēng)險共擔(dān),規(guī)避醫(yī)院風(fēng)險。四是建立調(diào)解旁聽機制,可組織人大代表和政協(xié)委員定期到調(diào)解機構(gòu)旁聽,提高調(diào)解的透明度和公正度。
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