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中石化安全工程研究院副主
任
醫(yī)師、九三學(xué)社青島社員胡妒珍說：
我國大多數(shù)城市現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病的病種，多為嚴(yán)重的，難以治愈的，多種器官損害的中晚期疾病。但生活中除了這些疾病，尚有許多危重的常見病多發(fā)病危害著職工的身體健康，但得不到應(yīng)有的保險(xiǎn)，給職工帶來健康損害，精神痛苦，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為此建議：
一、增加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療大病病種。借鑒北京、上海、杭州等城市的做法，將高血壓，糖尿病，骨關(guān)節(jié)炎，上呼吸道感染等疾病列入門診醫(yī)療范圍，以增加職工醫(yī)療門診病種，使城鎮(zhèn)廣大職工能夠得到有病早診斷、早治療、跟踨監(jiān)護(hù)的實(shí)惠，保障職工身體健康，解決醫(yī)療費(fèi)用高，使看病難、看病貴得到有效改善。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病病種應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況增減。43種疾病是在2003年基于當(dāng)時的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r制定的，距今已有8年之久，如今經(jīng)濟(jì)有長足發(fā)展，但相比之下，現(xiàn)實(shí)生活中高發(fā)病率，高致殘率，高病死率的很多疾病都未能納入門診大病中，致使職工得不到應(yīng)有的醫(yī)療診治和監(jiān)護(hù)。況目前職工仍然面臨著看病難看病貴的社會醫(yī)療狀況，尤其是離退休的老年職工，工資水平低，年老體弱，兼患有多種疾病在身，其醫(yī)療負(fù)擔(dān)更重。因此用于醫(yī)療保障的財(cái)政支出應(yīng)有同步或更多的增長。
三、發(fā)病率高，復(fù)發(fā)率高，致殘率高，死亡率高對職工危害大的疾病應(yīng)補(bǔ)加到門診大病中。
慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，慢性腎盂腎炎，慢性消化性潰瘍，甲狀腺功能亢進(jìn)與減退癥，痛風(fēng)，青光眼，老年性骨關(guān)節(jié)炎，慢性胃炎，慢性腸炎，慢性膽囊炎，慢性膽石癥，抑郁癥等多發(fā)病、常見病嚴(yán)重威脅著城鎮(zhèn)職工身體健康并增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四、市民在醫(yī)療保障方面應(yīng)享有同等待遇。一些城市（如青島）公務(wù)員與保健對象在門診大病管理中增設(shè)一些大病病種，其病種種類與名稱，大至如上所述。這些疾病是政府有關(guān)部門經(jīng)過醫(yī)學(xué)專家研討決定的，體現(xiàn)了政府對公務(wù)員與保健對象的關(guān)懷愛護(hù)與保障。
其他普通城鎮(zhèn)職工與公務(wù)員共同生活在同一個城市，在同一城市中工作，勞動，為城市的建設(shè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，同樣都是納稅人。因此同樣應(yīng)該享受應(yīng)有的醫(yī)療保障待遇。我國的工資制度已按職稱，級別劃分，在醫(yī)療方面不應(yīng)該再有較大差距，應(yīng)該縮小職級差距，在公共衛(wèi)生，醫(yī)療保健等方面享受政府提供的同等待遇，以體現(xiàn)公平公正的方針政策。
五、政府應(yīng)增加對重大病種治療的費(fèi)用。高血壓，糖尿病，慢阻肺，腎炎等多發(fā)病常見病是難以治愈的，但是可控制的疾病。如果患者能夠盡早診斷，接受正規(guī)治療可延緩并發(fā)癥的發(fā)病時間，延長壽命，提高生活質(zhì)量。然而如果診治不及時，治療不規(guī)范，病情將會繼續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致多器官損害，喪失勞動能力，致殘致死，增加患者痛苦，增加個人和社會的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，早診斷早治療有效控制疾病發(fā)展，對患者家庭，對國家都可節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。
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