實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn) 維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益
發(fā)布日期：2010-11-10 點(diǎn)擊數(shù)：5002
九三學(xué)社煙臺(tái)市委員會(huì)宋義兵說(shuō)：
近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療糾紛事件呈逐漸增多趨勢(shì)，由于沒(méi)有專門的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和賠付機(jī)制，醫(yī)療糾紛的賠付沒(méi)有確定標(biāo)準(zhǔn)，致使沖擊、打砸醫(yī)院，圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員的暴力事件時(shí)有發(fā)生，醫(yī)患矛盾不斷加劇。這給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)不小的負(fù)面影響和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也不利于有效保障患者合法權(quán)益，給社會(huì)帶來(lái)了不穩(wěn)定因素。要解決這個(gè)問(wèn)題，除了進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛處理立法，優(yōu)化以人為本的現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)模式，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量外，實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是行之有效的辦法。
首先，實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，由商業(yè)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)提供賠付，可以最大限度的保障醫(yī)患雙方的權(quán)益，減少對(duì)抗事件的發(fā)生。
其次，實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性、敬業(yè)精神，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)人員從醫(yī)療糾紛事務(wù)處理的困擾中解脫出來(lái)，集中精力和時(shí)間從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，最終使病人受益。
西方國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證明，實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，是化解醫(yī)療糾紛的有效途徑。國(guó)內(nèi)北京、天津、上海、云南等地，已經(jīng)開展了由醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。在當(dāng)前條件下，我國(guó)應(yīng)積極推動(dòng)實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，建議如下：
一、實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，需要由市政府牽頭、相關(guān)部門參與強(qiáng)制推行。實(shí)施醫(yī)療責(zé)任的統(tǒng)一保險(xiǎn)，必須有政府的政策干預(yù)和宏觀調(diào)控，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，這是醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)成敗的關(guān)鍵。由于統(tǒng)保，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員參保數(shù)量大，集中財(cái)力數(shù)額大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)有效降低。保險(xiǎn)方案一經(jīng)出臺(tái)需要得到政府的認(rèn)可，并將其作為一項(xiàng)政府工程進(jìn)行啟動(dòng)。
二、國(guó)務(wù)院或衛(wèi)生部要著手制定實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的相關(guān)政策，出臺(tái)指導(dǎo)意見(jiàn)，確保這項(xiàng)工作從一開始應(yīng)沿著規(guī)范的軌道前進(jìn)。地方政府要及早著手實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，做好宣傳和啟動(dòng)工作。
三、商業(yè)保險(xiǎn)公司參與。把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療過(guò)失賠償責(zé)任轉(zhuǎn)移為保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任，由保險(xiǎn)公司通過(guò)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，承擔(dān)、轉(zhuǎn)移和分解醫(yī)療過(guò)失的索賠風(fēng)險(xiǎn)與糾紛處理風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，保險(xiǎn)公司為了降低其保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)，除了發(fā)揮經(jīng)濟(jì)賠償、資金融通的功能外，還將發(fā)揮其社會(huì)管理功能，通過(guò)對(duì)賠償事件的分析，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)管理與服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變和改進(jìn)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至政府行政部門管理分憂解難。
要通過(guò)招標(biāo)的方式，選擇較大規(guī)模的保險(xiǎn)公司開展這項(xiàng)業(yè)務(wù)，設(shè)計(jì)合理的賠償程序和標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)、患、保三方利益。保險(xiǎn)費(fèi)醫(yī)院出得起，保險(xiǎn)公司賠得起，患者的合法賠償拿得到，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)才能得以可持續(xù)發(fā)展。