關于加強對我國重大傳染病防治和研究工作的建議
發(fā)布日期:2012-12-26 點擊數:5157
濟寧第一人民醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師九三學社濟寧市委衛(wèi)生一支社社員路鷗說:
進入二十一世紀以來,我國常見多發(fā)傳染病雖然得到有效控制,發(fā)病率大幅度下降,但當前部分重大傳染性疾病的危害仍很嚴重,肺結核每年發(fā)病率居高不下,乙型肝炎發(fā)病仍處于較高水平,艾滋病、梅毒等性傳播疾病感染率大幅度上升,手足口病等新發(fā)傳染病的威脅日益增加,麻疹等疫苗免疫傳染病聚集性疫情時有發(fā)生,重大傳染病防治的形勢依然嚴峻。目前,我國建立健全了較為完善的疾病預防控制體系,但在防治機構、人員隊伍、實驗室建設、防控經費投入以及科學研究等方面相對薄弱。
一、現狀與問題
1、防治機構:目前疾控機構建設還屬于“小疾控”,有的市級肺結核、皮膚性病防控還沒有納入市疾控中心,縣級約50%肺結核、皮膚性病防治未納入,不同程度的增加了人員機構、財政的負擔,同時造成醫(yī)療、疾控資源浪費。
2、人員隊伍、實驗室建設:這是市、縣兩級疾控機構均面臨的問題,比較突出的問題表現為流行病學調查及實驗室檢測兩類人員相對較少。
3、防控經費投入:有些地方對重大傳染病防治經費短缺,配套經費沒有到位。肺結核、乙型肝炎這兩種我省發(fā)病較高、危害嚴重的傳染病防控經費投入不足,國家免疫規(guī)劃預防接種經費未納入財政預算(省、多數地市及多數縣均將此項經費納入財政預算,但濟寧市財政至今未納入預算)。
4、科學研究:2009-2010年我國對甲型流感、手足口病防控組織人員開展了相關研究工作,取得了較好的效果,但對其它重大傳染病防治特別是結合地方的實際,開展的研究工作較少。
二、幾點建議
1、疾控機構要樹立“大疾控”的觀念,拋棄機構人員安排的束縛限制,把結核病、皮膚性病的預防職能納入到疾控中心,治療職能劃歸傳染病醫(yī)院或縣級負責傳染病治療的科室,整合結防、皮防機構醫(yī)療資源,充分發(fā)揮大疾控市、縣、鄉(xiāng)、村的網絡作用,更好做好肺結核、皮膚性病防治工作,同時也減輕機構人員和財政的負擔。
2、在專業(yè)人員引進方面,要嚴格控制非專業(yè)人員進入,作為疾控機構應優(yōu)先招聘流行病學調查及實驗室檢測兩類人員,限制其它專業(yè)人員的進入,同時加大本單位人員的進修培養(yǎng),有計劃地采取多種形式,開展在職人員的專業(yè)培訓,提高整體業(yè)務水平。
在實驗室建設方面,各級政府、衛(wèi)生行政部門及單位要列入規(guī)劃,按照衛(wèi)生部配備標準,爭取在2~3年內市、縣疾控機構達到國家實驗室建設要求。
3、加大對重大傳染病防治的力度。一是各級政府加大經費投入,并納入財政預算,確實解決開展日常監(jiān)測、報告、防治和緊急控制疫情時必需的經費;二是對肺結核、乙型肝炎我國發(fā)病較高、危害嚴重的傳染病,可采取多種方法,加大防治的力度,建議將肺結核病例篩查、成人乙肝疫苗的接種納入醫(yī)改報銷的范圍,擴大篩查數量,提高人群乙肝免疫水平。
4、加強對重大傳染病防治的研究工作。結合我國防治工作的實際,建議各有關負責重大傳染病防治的單位,每年組織人員開展1~2個病種的研究工作,探索適合本地的有效防控方法,同時科技部門加大支持的力度,及時給予立項,并提供必要的科研經費。