九三學(xué)社山東省委在省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案（5件）
發(fā)布日期：2009-03-02 點(diǎn)擊數(shù)：5615
山東省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案
關(guān)于促進(jìn)我省欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的建議
九三學(xué)社山東省委
縣域經(jīng)濟(jì)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綜合性經(jīng)濟(jì)體系，是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要基礎(chǔ)。改革開放以來(lái)，我省高度重視縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，通過(guò)縣級(jí)綜合改革和強(qiáng)縣帶動(dòng)戰(zhàn)略的實(shí)施，我省縣域經(jīng)濟(jì)有了較快發(fā)展。但是我省縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展極不平衡，東西部差距較大，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣主要集中在西部地區(qū)。因此加快欠發(fā)達(dá)縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不僅是實(shí)現(xiàn)全省經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)健康發(fā)展的客觀要求，也是堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌我省城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然選擇。針對(duì)我省欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我們加以分析研究，并提出對(duì)策和建議。
一、我省欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展存在的主要問(wèn)題
通過(guò)對(duì)我省確定的30個(gè)欠發(fā)達(dá)縣的調(diào)查研究，我們發(fā)現(xiàn)這些縣大多是以農(nóng)業(yè)為主，工業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱；受客觀經(jīng)濟(jì)條件限制，農(nóng)產(chǎn)品開發(fā)利用程度低，經(jīng)濟(jì)發(fā)展以內(nèi)向發(fā)展為主，外向發(fā)展不足，商品經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，自然經(jīng)濟(jì)占相當(dāng)大的部分。問(wèn)題表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
1．農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平低，工業(yè)化進(jìn)程滯后 我省欠發(fā)達(dá)縣的農(nóng)業(yè)比重偏大，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度低，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力較弱，農(nóng)民增收難；工業(yè)比重小，企業(yè)規(guī)模小，產(chǎn)業(yè)層次低，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，科技含量不高，缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
2．特色經(jīng)濟(jì)不夠突出 我省縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較好的地區(qū)，大都有顯著的特色經(jīng)濟(jì)支撐。如：諸城的“貿(mào)工農(nóng)”一體化；壽光的“菜園子”；萊州、平邑的“石材加工”；萊陽(yáng)的“蔬菜加工出口”；金鄉(xiāng)的“大蒜”；棲霞、五蓮的“果品”；沾化、無(wú)棣的“冬棗”等。這些特色經(jīng)濟(jì)有的是傳統(tǒng)品牌、資源優(yōu)勢(shì)，有的是產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、規(guī)模化優(yōu)勢(shì)。而欠發(fā)達(dá)地區(qū)的縣域經(jīng)濟(jì)絕大部分還是靠大農(nóng)業(yè)來(lái)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，縣域產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨同，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)仍占主導(dǎo)地位，而新的特色產(chǎn)品、優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)不多，具體表現(xiàn)為優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品偏少，高附加值產(chǎn)品少，缺乏具有地方特色的產(chǎn)業(yè)和品牌。
3．縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展資金不足 資金短缺是制約欠發(fā)達(dá)縣縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要“瓶頸”。據(jù)相關(guān)資料，2007年我省30個(gè)欠發(fā)達(dá)縣財(cái)政收入807493萬(wàn)元，支出2154459萬(wàn)元，入不敷出。財(cái)政實(shí)力不強(qiáng)，成了當(dāng)前制約縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，特別是實(shí)行新的金融體制后，國(guó)有商業(yè)銀行對(duì)中小企業(yè)發(fā)放貸款嚴(yán)格控制，對(duì)以中小企業(yè)為主體的縣域經(jīng)濟(jì)來(lái)講，影響巨大。一些有效益、有優(yōu)勢(shì)的項(xiàng)目上馬難，一些技術(shù)改造項(xiàng)目落實(shí)難，一些中試成果轉(zhuǎn)化難，造成了一些縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展后勁不足。
4．投資環(huán)境差 在近年來(lái)的行政體制改革中，一些重要的職能部門實(shí)行垂直管理，權(quán)力向上集中；一些經(jīng)濟(jì)綜合管理部門、行政執(zhí)法部門職能轉(zhuǎn)變慢，缺乏用市場(chǎng)的手段管理指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的意識(shí)，仍注重項(xiàng)目審批、收費(fèi)管理，甚至在涉及本部門管理權(quán)限、職能的改革中，避重就輕。這些現(xiàn)象，使縣一級(jí)政府指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的調(diào)控能力出現(xiàn)弱化趨勢(shì)，在優(yōu)化縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境、制止“三亂”、申報(bào)項(xiàng)目等方面，力不從心。
5．勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移面臨結(jié)構(gòu)性矛盾 目前，我省欠發(fā)達(dá)縣總?cè)丝谶_(dá)兩千多萬(wàn)人，但勞動(dòng)力素質(zhì)不高，專業(yè)技能差，因而使得農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力的就業(yè)空間小。由于現(xiàn)代企業(yè)多為資本和技術(shù)密集型企業(yè)，在用工條件上有學(xué)歷、技能等多方面的要求，這就使得轉(zhuǎn)移勞務(wù)工作的更加困難。
二、對(duì)我省欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的建議
1．準(zhǔn)確定位，突出特色 一是發(fā)展縣域經(jīng)濟(jì)要跳出“縣域行政邊界”，將縣域經(jīng)濟(jì)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)相融合，參與區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)業(yè)分工、產(chǎn)業(yè)協(xié)作，在區(qū)域范圍內(nèi)獲取、組織和配置資源，從區(qū)域發(fā)展空間入手來(lái)謀劃自身的發(fā)展戰(zhàn)略；二是在制定縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展戰(zhàn)略上，要立足自身的區(qū)位優(yōu)勢(shì)、資源優(yōu)勢(shì)、成本優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì)、文化優(yōu)勢(shì)等經(jīng)營(yíng)強(qiáng)項(xiàng)，突出特色，通過(guò)迅速發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)本縣域經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。三是大力調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，在保證糧食安全的前提下，大力發(fā)展蔬菜、果品、畜牧、水產(chǎn)、林業(yè)、花卉等特色產(chǎn)業(yè)，加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和品種結(jié)構(gòu)的調(diào)整，培育形成特色產(chǎn)業(yè)；
2．積極擴(kuò)大內(nèi)需，合理使用外資 抓住當(dāng)前“積極擴(kuò)大內(nèi)需”的這一難得機(jī)遇，搞好農(nóng)村建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目，大力發(fā)展糧油倉(cāng)儲(chǔ)、各類商品交易市場(chǎng)建設(shè)項(xiàng)目等，要加強(qiáng)同外地區(qū)的經(jīng)濟(jì)聯(lián)合與協(xié)作，把招商引資，與壯大縣域特色產(chǎn)業(yè)、改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合起來(lái)，不斷優(yōu)化政策環(huán)境，千方百計(jì)引進(jìn)資金和項(xiàng)目。堅(jiān)持招商引資與壯大縣域特色產(chǎn)業(yè)相結(jié)合，與改造提升中小企業(yè)相結(jié)合，與擴(kuò)大對(duì)外貿(mào)易相結(jié)合。
3．提高勞動(dòng)力素質(zhì)，變?nèi)丝跀?shù)量?jī)?yōu)勢(shì)為人力資源優(yōu)勢(shì) 欠發(fā)達(dá)縣要大力實(shí)施科教興縣、人才強(qiáng)縣戰(zhàn)略，提升縣域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展后勁和競(jìng)爭(zhēng)力。要通過(guò)教育和培訓(xùn)提高縣域內(nèi)勞動(dòng)力素質(zhì)，增強(qiáng)人力資源的競(jìng)爭(zhēng)力；要大力發(fā)展勞務(wù)經(jīng)濟(jì)，以勞動(dòng)力輸出促經(jīng)濟(jì)開放，可以收到“輸出勞動(dòng)力，帶回生產(chǎn)力”的良好效果，使勞務(wù)經(jīng)濟(jì)成為縣域經(jīng)濟(jì)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。
4．合理地推進(jìn)城鎮(zhèn)化進(jìn)程 推進(jìn)城鎮(zhèn)化，不是簡(jiǎn)單的蓋樓、修路，更重要的是提高農(nóng)民的綜合素質(zhì)，使其真正由農(nóng)民轉(zhuǎn)變?yōu)槭忻?。合理推進(jìn)小城鎮(zhèn)建設(shè)，以城帶鄉(xiāng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。一是以縣城和中心鎮(zhèn)為重點(diǎn)，立足于增強(qiáng)縣城和中心鎮(zhèn)的綜合功能和帶動(dòng)能力，統(tǒng)籌規(guī)劃，建立布局合理的縣域城鎮(zhèn)體系，避免了小城鎮(zhèn)重復(fù)建設(shè)；二是在小城鎮(zhèn)建設(shè)中，堅(jiān)持高起點(diǎn)規(guī)劃、高質(zhì)量建設(shè)、高效能管理，提高城鎮(zhèn)化的質(zhì)量；三是以企興城、以業(yè)興城、以市興城，實(shí)施“建市場(chǎng)、興商貿(mào)、帶產(chǎn)業(yè)、活經(jīng)濟(jì)”戰(zhàn)略，加快發(fā)展小城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)，增強(qiáng)城區(qū)和城鎮(zhèn)的產(chǎn)業(yè)承載能力和吸納人口的能力。
5．建立“山東省欠發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展基金” 政府對(duì)欠發(fā)達(dá)縣的扶持應(yīng)從“輸血”轉(zhuǎn)到“造血”、從簡(jiǎn)單的財(cái)力、物力、人力扶持轉(zhuǎn)到內(nèi)涵豐富的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目、基礎(chǔ)設(shè)施的直接建設(shè)。我們建議設(shè)立“山東省欠發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展基金”，并制定相應(yīng)的管理辦法和機(jī)制，扶持欠發(fā)達(dá)縣有特色、有潛力的項(xiàng)目，增強(qiáng)發(fā)展內(nèi)力和后勁。
山東省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案
關(guān)于促進(jìn)我省蔬菜產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的建議
九三學(xué)社山東省委
我省是蔬菜產(chǎn)業(yè)化大省，蔬菜生產(chǎn)和加工占農(nóng)業(yè)生產(chǎn)總值比重較高，蔬菜生產(chǎn)總體水平居我國(guó)前列。經(jīng)多年發(fā)展，尤其在農(nóng)業(yè)部“一村一品”或“一鄉(xiāng)一品”政策支持下，全省各地在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整中過(guò)程形成了一大批蔬菜作物的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)，如壽光溫室蔬菜生產(chǎn)、萊陽(yáng)蔬菜加工、昌樂(lè)西瓜、章丘大蔥、萊蕪生姜、蒼山大蒜等，蔬菜生產(chǎn)形成了區(qū)域化、規(guī)?；蛯I(yè)化,我省的蔬菜品牌在全國(guó)乃至世界范圍內(nèi)有了一定的知名度。這些蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)的發(fā)展對(duì)帶動(dòng)輻射自身及周邊地區(qū)縣域經(jīng)濟(jì)進(jìn)步和促進(jìn)農(nóng)民增收致富做出了重要貢獻(xiàn)。在充分肯定我省蔬菜產(chǎn)業(yè)對(duì)縣域經(jīng)濟(jì)促進(jìn)作用的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)?shù)乜吹轿覈?guó)蔬菜作物優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)的布局正在發(fā)生變化，后發(fā)優(yōu)勢(shì)明顯，已經(jīng)形成較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)對(duì)我省蔬菜生產(chǎn)問(wèn)題的調(diào)研分析，我們提出對(duì)策和建議：
一、我省蔬菜產(chǎn)業(yè)面臨的問(wèn)題
當(dāng)前，我省蔬菜生產(chǎn)存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1．蔬菜生產(chǎn)科技含量低，高附加值產(chǎn)品少 我省蔬菜作物優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)大多僅能輸出普通商品菜，而開發(fā)相關(guān)高附加值產(chǎn)品的科研力量相對(duì)薄弱，蔬菜產(chǎn)業(yè)核心技術(shù)受制于人。如設(shè)施蔬菜產(chǎn)區(qū)良種的研發(fā)很大比例為國(guó)外公司壟斷，種子價(jià)格昂貴，生產(chǎn)成本過(guò)高。另外，發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)在蔬菜高附加值產(chǎn)品開發(fā)方面占據(jù)較大優(yōu)勢(shì)。如從番茄中提取番茄紅素、辣椒紅素、大蒜素等蔬菜種次生代謝物質(zhì)用作保健食品原料或添加劑，其附加值就會(huì)大大增加。雖然我省蔬菜產(chǎn)品的深加工水平較高，但大多僅限于開發(fā)菜品本身，某些蔬菜特殊功能成分的提取、應(yīng)用、開發(fā)因技術(shù)原因而受限。
2．全國(guó)各地蔬菜生產(chǎn)不斷發(fā)展，新生蔬菜作物優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)不斷形成，對(duì)我省相關(guān)地區(qū)產(chǎn)品形成較大競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì) 從去年的情況對(duì)比來(lái)看，寧夏富硒西瓜以其特有的適合瓜類生育的氣候條件和優(yōu)良的品質(zhì)取代昌樂(lè)西瓜成2008北京奧運(yùn)會(huì)特供產(chǎn)品，而今年昌樂(lè)西瓜價(jià)格則較往年大幅下降；“十一五”期間北京設(shè)施蔬菜每年增加溫室一萬(wàn)個(gè)，屆時(shí)北京及周邊地區(qū)蔬菜可基本實(shí)現(xiàn)自給，對(duì)我省設(shè)施蔬菜銷售造成較大影響，北京大興的溫室西瓜去年就對(duì)我省西瓜在北方地區(qū)的銷售造成很強(qiáng)的阻力等。
3．發(fā)達(dá)國(guó)家貿(mào)易技術(shù)壁壘對(duì)我省的蔬菜出口影響較大 發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)食品安全檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)近年來(lái)不斷提升，而我省蔬菜及其加工產(chǎn)品出口質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)還未與國(guó)際接軌，企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量意識(shí)薄弱，不能從產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等環(huán)節(jié)根本上解決產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題，因而很難避免頻繁退貨和索賠，影響產(chǎn)品出口。
4．勞動(dòng)力資源的可持續(xù)問(wèn)題突出 蔬菜生產(chǎn)和加工屬于高投入、高產(chǎn)出和勞動(dòng)力密集型產(chǎn)業(yè)，但我省目前蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)的勞動(dòng)力狀況令人擔(dān)憂，先前從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的主力——青壯年勞力紛紛外出打工，婦女和老年人成為蔬菜生產(chǎn)的主力軍，從而制約著新技術(shù)和成果的傳播和應(yīng)用。另外，蔬菜生產(chǎn)加工企業(yè)勞動(dòng)強(qiáng)度大、時(shí)間長(zhǎng)，工資待遇相對(duì)較低，風(fēng)濕病等職業(yè)病頻發(fā)，因而導(dǎo)致大多數(shù)企業(yè)勞動(dòng)力流失，勞動(dòng)力素質(zhì)低和短缺問(wèn)題對(duì)蔬菜生產(chǎn)和加工影響很大。
5．農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境問(wèn)題日趨嚴(yán)重 沒(méi)有好的生態(tài)環(huán)境，就很難保證蔬菜的安全生產(chǎn)。由于大氣污染、土壤的常年連作，化肥的大量施用、農(nóng)藥的超量無(wú)節(jié)制噴灑等，造成農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境惡化，嚴(yán)重影響了蔬菜的安全生產(chǎn)和產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
二、對(duì)我省蔬菜產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的建議
1．要進(jìn)一步加大對(duì)蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)的科技支持力度 現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展歸根結(jié)底離不開科技的支撐,蔬菜作物優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)保持優(yōu)勢(shì)和可持續(xù)發(fā)展的根本是科學(xué)技術(shù)的推廣和新成果的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。因此，要采取措施大力加強(qiáng)蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)科技信息和技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、加強(qiáng)新技術(shù)、新品種示范、推廣，注重特殊菜品保健成分的應(yīng)用和開發(fā)，提高蔬菜產(chǎn)品技科技含量，最大限度地延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈，增加附加值。要通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)手段，克服土壤連作障礙，加強(qiáng)蔬菜垃圾的無(wú)害化處理和循環(huán)利用等有利于實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)、生態(tài)環(huán)境的健康和整個(gè)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
2．要增強(qiáng)危機(jī)意識(shí)，努力做到蔬菜品種人無(wú)我有，人有我優(yōu)，促進(jìn)產(chǎn)品、技術(shù)的不斷進(jìn)步 我省蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)要充分發(fā)揮對(duì)周邊地區(qū)的輻射帶動(dòng)作用，提高對(duì)蔬菜產(chǎn)業(yè)育選種、生產(chǎn)、銷售的科學(xué)化和規(guī)范化的管理水平。在確保糧食安全的前提下，穩(wěn)定本地及周邊地區(qū)優(yōu)勢(shì)蔬菜種植面積和市場(chǎng)，不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量，改善產(chǎn)品品質(zhì)，積極參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)。
3．加強(qiáng)蔬菜產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)，實(shí)行嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度，確保優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)菜品的品牌優(yōu)勢(shì) 要加強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料，實(shí)現(xiàn)蔬菜優(yōu)勢(shì)產(chǎn)區(qū)次生產(chǎn)業(yè)鏈條和市場(chǎng)的健康穩(wěn)定。
山東省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案
關(guān)于加快我省城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生服務(wù)
與醫(yī)療保障體系建設(shè)的建議
九三學(xué)社山東省委
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和保障水平是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展與進(jìn)步的直接體現(xiàn)。醫(yī)療保障問(wèn)題直接關(guān)系到人民群眾的切身利益、國(guó)家以及區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。自“十五”規(guī)劃實(shí)施以來(lái)，我省衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障體系得到了較快發(fā)展，衛(wèi)生資源豐富程度和公平性有所提高，人民健康水平和生活質(zhì)量有了較大改善，但是還存在一些不容忽視的問(wèn)題?，F(xiàn)就我省醫(yī)療保障體系建設(shè)中的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，并提出對(duì)策和建議。
一、我省在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障體系建設(shè)中存在的問(wèn)題
我們認(rèn)為，我省在在衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障體系一體化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生制度方面，主要存在以下問(wèn)題和不足：
1．醫(yī)療衛(wèi)生資源配置失衡 城市衛(wèi)生資源過(guò)于集中，高水平的醫(yī)生和高精尖大型儀器設(shè)備主要集中在大醫(yī)院，而農(nóng)村優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源較為匱乏。
2．城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平相差較大 農(nóng)村新型合作醫(yī)療的籌資水平和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民受益水平較低，因病致貧和因病返貧現(xiàn)象還比較突出。有證據(jù)顯示，就住院費(fèi)用而言，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民次均補(bǔ)償費(fèi)用僅占次均住院總醫(yī)療費(fèi)用的20-40%，患者需要承擔(dān)60-80%的住院費(fèi)用，個(gè)人負(fù)擔(dān)較重；對(duì)于參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)者來(lái)說(shuō)，患者則需承擔(dān)20-30%的住院費(fèi)用，疾病負(fù)擔(dān)相對(duì)較輕。
3．醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要和需求不相適應(yīng) 世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，約80%的衛(wèi)生服務(wù)需要和需求屬于基本衛(wèi)生服務(wù)范疇，在社區(qū)即可得到滿足。由于我省城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)尚不健全，加之缺乏有效的政策導(dǎo)向，使得本該在社區(qū)可以得到的醫(yī)療服務(wù)卻被吸引到城市大醫(yī)院，形成了需要與需求的正三角形與衛(wèi)生服務(wù)供給的倒三角形狀態(tài)。同時(shí)，由于人口老齡化加快，慢性非傳染性疾病的增加，健康教育、健康指導(dǎo)等預(yù)防性措施由于直接面向人群的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)短缺，這些工作均無(wú)法到位，不利于保護(hù)與增進(jìn)健康。
4．基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)資源不足 基本醫(yī)療設(shè)施條件較差，衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)較低，尤其在廣大的農(nóng)村地區(qū)，尚不能滿足人們對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)的需求。
5．城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理水平差別較大 城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)模大，各項(xiàng)管理制度健全，管理人員素質(zhì)高，而且經(jīng)費(fèi)有保障；而在廣大農(nóng)村地區(qū)，合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理人員少，專業(yè)素質(zhì)較低，不利于新型合作醫(yī)療的發(fā)展。
6．醫(yī)療救助體系尚不完善 低收入群體和貧困人口無(wú)支付能力看病就醫(yī)，因病致貧現(xiàn)象仍很突出。
二、對(duì)我省城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障體系建設(shè)的建議
城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障一體化改革是建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，也是實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的基本途徑。為此，我們提出以下建議：
1．要進(jìn)一步明確政府職能，落實(shí)政府責(zé)任 各級(jí)政府對(duì)于發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，增進(jìn)人民健康，承擔(dān)著義不容辭的責(zé)任。政府要充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，加快體制改革，建立穩(wěn)定的多樣化經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制；要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，把改革醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制、強(qiáng)化公立醫(yī)療的公益性質(zhì)、完善醫(yī)療保障制度和保證群眾基本用藥作為重點(diǎn)，組織各方面力量，共同推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
2．加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入 雖然財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出絕對(duì)額在逐年增加，但其醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用中所占的比重呈下降的趨勢(shì)，而個(gè)人醫(yī)療支出所占比重則較大，這也是造成“看病難，看病貴”的重要原因之一。所以，政府要加大財(cái)政投入，而且要面向城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以期逐步縮小城鄉(xiāng)在接受衛(wèi)生服務(wù)方面的差距，進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系一體化建設(shè)的進(jìn)程。
3．建立城鄉(xiāng)居民公平享有的基本衛(wèi)生保健制度，使每一個(gè)居民都能享受到基本的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。只有建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，才能使城鄉(xiāng)居民公平享有疾病預(yù)防控制、婦女兒童保健和疾病早期診斷治療等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。這一制度的主要內(nèi)容是，以政府財(cái)政投入為主導(dǎo)，以農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為載體，以全體城鄉(xiāng)居民為對(duì)象，以適宜技術(shù)和基本藥物為手段，免費(fèi)或按成本收費(fèi)，為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)。
4．加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。實(shí)施城市大型綜合性醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口支援，加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。
5．加強(qiáng)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步擴(kuò)大政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的范圍，向城鄉(xiāng)居民提供疾病防制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。同時(shí)注意完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，加強(qiáng)績(jī)效考核，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
6．健全城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系。在短期內(nèi)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入不可能顯著增加，但在目前情況下，建議對(duì)城鄉(xiāng)貧困人口和65歲（或70歲）及以上老年人實(shí)行定額免費(fèi)醫(yī)療制度，切實(shí)解決這兩類脆弱群體的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題。
城鄉(xiāng)一體化衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障體系建設(shè)對(duì)于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，保障和改善民生，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，建設(shè)和諧社會(huì)具有著十分重要的意義。對(duì)于這個(gè)體系的建設(shè)，除了政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，進(jìn)一步從體制和機(jī)制上加以完善以外，還需要社會(huì)各界的給予關(guān)注、支持和幫助。只要全社會(huì)共同努力，我省“城鄉(xiāng)居民享有均等化基本衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)就能早日實(shí)現(xiàn)。
山東省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案
關(guān)于完善建筑節(jié)能技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)體系的建議
九三學(xué)社山東省委
能源問(wèn)題是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展面臨的重大問(wèn)題，能否有效利用資源、降低能源消耗，關(guān)系經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全局。據(jù)統(tǒng)計(jì)，建筑能耗約占全國(guó)能耗的20%—30%，而且隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的快速發(fā)展，建筑面積的迅速增加以及居民生活水平的提高，建筑耗能的比例還將繼續(xù)上升。我省作為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的省份，也是一個(gè)能源需求和資源消耗大省，理應(yīng)在建筑節(jié)能方面走在全國(guó)的前列，為節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境這一基本國(guó)策的實(shí)施做出貢獻(xiàn)。通過(guò)對(duì)我省建筑節(jié)能問(wèn)題的調(diào)查，我們對(duì)建筑節(jié)能技術(shù)指標(biāo)體系存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究并提出對(duì)策和建議。
一、建筑節(jié)能技術(shù)指標(biāo)體系存在的問(wèn)題
目前，建筑領(lǐng)域的節(jié)能技術(shù)指標(biāo)體系雖已初步形成，但基本限于現(xiàn)有技術(shù)水平，具有引導(dǎo)作用的超前性標(biāo)準(zhǔn)很少，建筑節(jié)能指標(biāo)檢測(cè)方法和技術(shù)還比較落后，主要表現(xiàn)為：
1．建筑產(chǎn)品過(guò)于注重外觀，忽略了建筑節(jié)能的指標(biāo)，建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)落后，建造方式仍處在粗放型的階段，資源消耗高和循環(huán)利用率低，比如單位建筑面積采暖的能耗為相同氣候條件下發(fā)達(dá)國(guó)家的2—3倍。
2．建筑節(jié)能技術(shù)的研發(fā)推廣缺乏有效組織，自主創(chuàng)新能力不足，具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù)和產(chǎn)品少。
3．缺乏建筑能耗統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，尚未建立科學(xué)的建筑用能統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系和統(tǒng)計(jì)制度。
4．政府對(duì)節(jié)能技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的鼓勵(lì)和培育力度不夠，建筑節(jié)能政策的實(shí)施相對(duì)較弱，既有建筑節(jié)能改造均沒(méi)有明確的強(qiáng)制性要求，造成工作中的無(wú)法可依。
5．缺乏建筑節(jié)能經(jīng)濟(jì)激勵(lì)長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)能源用戶來(lái)講，仍然被動(dòng)的“要我節(jié)能”，而不是主動(dòng)的“我要節(jié)能”。目前城市集中供熱基本上都是按熱用戶的采暖面積收費(fèi)，節(jié)能與否在采暖收費(fèi)上區(qū)別不大，因此居住者沒(méi)有自覺(jué)進(jìn)行節(jié)能改造的要求。
6．缺乏節(jié)能改造的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)節(jié)能改造工作量、節(jié)能量的核定方法尚未明確，沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)可供借鑒等。
二、對(duì)完善建筑節(jié)能技術(shù)指標(biāo)評(píng)價(jià)體系的建議
建筑節(jié)能在廣義上包含兩方面：一是節(jié)約使用能源，主要是提高建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)的保溫隔熱性能、降低建筑能耗負(fù)荷，積極研究和推廣各種新型建筑節(jié)能產(chǎn)品和技術(shù)、提高產(chǎn)品用能效率；二是開發(fā)利用新能源與可再生能源，推動(dòng)可再生能源（如太陽(yáng)能、風(fēng)能、地?zé)崮?、生物質(zhì)能等）的建筑應(yīng)用。要在上述兩個(gè)方面實(shí)施建筑節(jié)能，必須有先進(jìn)的節(jié)能技術(shù)和科學(xué)的節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)體系作為支撐。從建筑節(jié)能技術(shù)及節(jié)能指標(biāo)體系兩個(gè)主要方面出發(fā)，根據(jù)現(xiàn)存問(wèn)題的調(diào)研分析，我們提出以下建議：
1．要加強(qiáng)工程建設(shè)的全過(guò)程管理，建立一套基于最終節(jié)能效果的建筑節(jié)能指標(biāo)體系。目前的建筑能耗主要包括：采暖、空調(diào)、照明、電器、炊事、熱水供應(yīng)、電梯、通風(fēng)等能耗。其中，以采暖和空調(diào)能耗為主，一般占建筑總能耗的50～70％。因此建筑節(jié)能應(yīng)主要從三個(gè)方面做起：一是建筑保溫材料方面，要提高建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)（墻體、門窗等）保溫隔熱性能；二是建筑節(jié)能產(chǎn)品方面，要提高建筑用能產(chǎn)品（比如空調(diào)、冰箱、節(jié)能燈、燃?xì)庠罹?、各種熱水器等）能源利用效率；三是可再生能源方面，要增加新能源和可再生能源（如太陽(yáng)能、風(fēng)能、水能、海洋能、地?zé)崮?、生物質(zhì)能等）在工程建筑上的應(yīng)用比例。雖然我國(guó)的建筑節(jié)能技術(shù)還處于初級(jí)階段水平，但我們可以直接采用最新的技術(shù)，最新的產(chǎn)品，最新的標(biāo)準(zhǔn)，避免走發(fā)達(dá)國(guó)家曾走過(guò)的彎路。要建立起一整套貫穿全過(guò)程、多層次、多結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)化的節(jié)能指標(biāo)體系，確保工程建筑在不同階段評(píng)價(jià)、考核、管理目標(biāo)的一致性。
2．通過(guò)市場(chǎng)化發(fā)展建立建筑節(jié)能經(jīng)濟(jì)激勵(lì)長(zhǎng)效機(jī)制。目前，建筑節(jié)能方面的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制尚未形成，對(duì)能源用戶來(lái)講，節(jié)能的主動(dòng)性和積極性普遍不高。應(yīng)建立和完善財(cái)稅激勵(lì)、能源價(jià)格、能源費(fèi)用征收等機(jī)制，引導(dǎo)相關(guān)建筑節(jié)能技術(shù)和節(jié)能指標(biāo)體系的市場(chǎng)化發(fā)展，促成市場(chǎng)化運(yùn)作的建筑節(jié)能經(jīng)濟(jì)激勵(lì)長(zhǎng)效機(jī)制。
3．加強(qiáng)建筑節(jié)能政策的落實(shí)，大力培育和扶植節(jié)能技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。要加強(qiáng)政府節(jié)能工作管理和實(shí)施力度，在建筑領(lǐng)域大力推動(dòng)“合同能源管理”和“節(jié)能自愿協(xié)議”等節(jié)能管理措施；充分發(fā)揮包括科研部門、行業(yè)協(xié)會(huì)在內(nèi)的節(jié)能中介機(jī)構(gòu)的橋梁紐帶作用，重點(diǎn)培育和扶植節(jié)能技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，培養(yǎng)一批建筑節(jié)能技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域的專門人才，開展政策研究、固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估、技術(shù)推廣、培訓(xùn)、國(guó)際交流與合作等，為建筑節(jié)能技術(shù)的推廣提供可靠的政策支持。
4．加快建筑能耗計(jì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化，采用科學(xué)統(tǒng)一的建筑能耗統(tǒng)計(jì)方法，實(shí)施公正、準(zhǔn)確、高效的建筑節(jié)能統(tǒng)計(jì)、評(píng)價(jià)和考核制度，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣，鼓勵(lì)行為節(jié)能。
5．要發(fā)揮好自身優(yōu)勢(shì)，以大力實(shí)施建筑節(jié)能為契機(jī)，加快示范工程的建設(shè)。我省在建筑保溫材料、建筑節(jié)能產(chǎn)品和可再生能源利用三個(gè)方面的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)都十分明顯，有煙臺(tái)萬(wàn)華，青島海爾、海信、澳柯瑪，以及太陽(yáng)能行業(yè)的皇明、億家能、力諾瑞特、桑樂(lè)、華藝等眾多知名品牌企業(yè)。我們要充分利用這些節(jié)能產(chǎn)品制造企業(yè)的優(yōu)勢(shì)，大力實(shí)施節(jié)能技術(shù)改造，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)，發(fā)揮好建筑節(jié)能的領(lǐng)頭軍作用；要調(diào)動(dòng)用能大戶的積極性，建設(shè)建筑能耗監(jiān)管示范工程，為建筑能耗的統(tǒng)計(jì)和節(jié)能指標(biāo)評(píng)價(jià)提供科學(xué)依據(jù)，從而建立和完善建筑節(jié)能技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，為推動(dòng)建筑節(jié)能提供科學(xué)的依據(jù)。
山東省政協(xié)十屆二次會(huì)議提案
加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合促進(jìn)我省技術(shù)創(chuàng)新體系建設(shè)
九三學(xué)社山東省委
創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂。2006年，黨中央、國(guó)務(wù)院召開全國(guó)科技大會(huì)，做出了大力提升自主創(chuàng)新能力，全面推進(jìn)創(chuàng)新型國(guó)家建設(shè)的戰(zhàn)略決策。隨后我省也提出了依靠自主創(chuàng)新，建設(shè)創(chuàng)新型省份，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的目標(biāo)。從我省的情況來(lái)看，要轉(zhuǎn)變目前粗放的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式，優(yōu)化和調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，全面落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀，必須有強(qiáng)有力的技術(shù)創(chuàng)新作為帶動(dòng)和支撐?！秶?guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要2006-2020》強(qiáng)調(diào)：要建立以企業(yè)為主體、市場(chǎng)為導(dǎo)向、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新體系。這意味著企業(yè)、高校、科研機(jī)構(gòu)將在技術(shù)應(yīng)用、技術(shù)創(chuàng)新、人才培養(yǎng)等方面建立新的互動(dòng)發(fā)展模式。近幾年來(lái)，我省積極探索產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新之路，自主創(chuàng)新能力有了提高，大力推進(jìn)了創(chuàng)新型山東的建設(shè)。我省產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新盡管出現(xiàn)了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，但仍然存在一些深層次的問(wèn)題和障礙，制約著技術(shù)創(chuàng)新體系的形成和完善。通過(guò)調(diào)研分析，我們提出了對(duì)策和建議。
一、我省產(chǎn)學(xué)研結(jié)合存在的主要問(wèn)題
1．政府對(duì)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的引導(dǎo)作用發(fā)揮不夠 一是引導(dǎo)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的政策環(huán)境有待完善。《促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化法》等法律法規(guī)及其配套政策提出了促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的政策方向，但具體可操作的實(shí)施細(xì)則還有待制定。二是促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的公共技術(shù)平臺(tái)和服務(wù)體系有待健全。三是政府資源配置對(duì)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的引導(dǎo)作用需要加強(qiáng)。目前政府主要有綜合性的科技計(jì)劃，還沒(méi)有專門針對(duì)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的專項(xiàng)科技計(jì)劃。四是引導(dǎo)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制有待完善。大學(xué)、科研機(jī)構(gòu)對(duì)基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、教學(xué)和成果轉(zhuǎn)化人員的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)“一刀切”，以學(xué)術(shù)理論水平和論文發(fā)表為主，缺乏合理的分類管理與導(dǎo)向，制約了應(yīng)用技術(shù)研究和成果轉(zhuǎn)化人員參與產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的積極性和持續(xù)性。
2．對(duì)創(chuàng)新體系中的企業(yè)為主體、市場(chǎng)為導(dǎo)向的定位及產(chǎn)學(xué)研分工認(rèn)識(shí)不足